Главная
/
Статьи и новости
/
Как восстановить микрофлору кишечника после приема антибиотиков взрослому человеку

Как восстановить микрофлору кишечника после антибиотиков

Содержание

Кишечная микробиота, или микрофлора — это сообщество микроорганизмов, обитающих в кишечнике. Наиболее изучены среди них бактерии: лактобактерии, бифидобактерии и другие. Однако грибы, вирусы, простейшие, археи также входят в ее состав.

От сбалансированности микробиоты зависит функционирование пищеварительной системы. При правильном питании микроорганизмы получают достаточно клетчатки, пробиотиков, пребиотиков и метабиотиков. В ответ они поддерживают ЖКТ:

производят витамины B, K, серотонин, антимикробные пептиды и другие вещества;
регулируют моторику: важно для своевременной детоксикации, нормального стула;
укрепляют барьер кишечника, защищают от инфекций.

Исследования показывают влияние кишечных бактерий на иммунную систему, эмоциональное состояние, когнитивные функции, метаболизм, синтез витаминов и даже процессы старения.

Признаки дисбактериоза

Недостаток полезных микроорганизмов называется дисбактериозом. Он может проявляться следующим образом:

боли, спазмы, вздутие;
изжога: ощущение жжения за грудиной;
нарушения стула — неустойчивый стул, запор, наличие слизистых примесей, диарея;
неприятный привкус во рту или запах, который не связан с заболеваниями зубов;
метеоризм: учащенное газообразование;
необъяснимые колебания веса;
ощущение неполного опорожнения;
пищевая аллергия или чувствительность к продуктам;
отсутствие, ухудшение аппетита;
сухость кожи, высыпания, ломкость ногтей;
отрыжка, тошнота, тяжесть после еды;
утомляемость, ухудшение сна, настроения;
частые простуды.

При сохранении симптомов дольше нескольких недель рекомендуется обратиться к гастроэнтерологу. Врач может назначить коррекцию питания, препараты, которые снижают риск серьезных осложнений.

Что такое микрофлора кишечника и что на нее влияет

Микробиота включает в себя полезные, условно-патогенные, патогенные бактерии. В норме больше полезных, а условно-патогенные — под их контролем. Дисбаланс может быть вызван:

инфекциями: гриппом, дизентерией, ОРВИ, сальмонеллезом;
недостатком пищевых волокон, избытком сахара в рационе;
приемом антибактериальных препаратов или других лекарств;
резкими изменениями рациона, климата или режима сна;
стрессом, переутомлением;
хроническими заболеваниями ЖКТ: болезнями печени, Крона, гастритом, дуоденитом, колитом, панкреатитом;
эндокринными нарушениями.

При дисбалансе снижается активность полезных бактерий, размножаются вредные микробы. Это провоцирует проблемы с пищеварением, иммунитетом, обменом веществ.

Диагностика нарушений

Чтобы диагностировать дисбактериоз, гастроэнтерологи рекомендуют комплексно обследоваться. Могут назначить следующие анализы:

копрограмму — развернутый анализ кала;
бактериологический посев — определяет количество, качество микроорганизмов;
ПЦР — более точен, чем бак-посев.

С помощью анализов исключают явные патологии ЖКТ, выявляют дисбактериоз, концентрацию всех видов микроорганизмов:

Полезных:

к ним относятся лактобактерии — молочнокислые бактерии, ферментируют углеводы, нейтрализуют патогены. Бифидобактерии — переваривают клетчатку, синтезируют витамины, укрепляют слизистую. Бактероиды — ферментируют сложные растительные волокна, которые организм не может переварить. Эшерихии — кишечная палочка, помогает синтезировать витамин K, нейтрализует патогены.
Условно-патогенных:

это пептострептококки — участвуют в пищеварении, но при избыточном росте вызывают инфекции. Энтерококки — могут инфицировать мочевыводящие пути. Стафилококки — провоцируют гнойные воспаления при угнетении иммунитета. Энтеробактерии — клебсиеллы, протеи, которые могут вызвать инфекции. Кандида — дрожжевые грибы, в большом количестве вызывают системные инфекции. Клостридии — включает в себя безопасные виды, так и опасные патогены, которые могут вырабатывать токсины.
Патогенных:

это кампилобактер — частая причина бактериального гастроэнтерита, или пищевого отравления, Энтероинвазивные кишечные палочки — вызывают диарею с примесью крови. Сальмонеллы — возбудители сальмонеллеза, кишечной инфекции. Шигеллы — шигеллеза, бактериальной дизентерии.

Референсные значения для анализа кала при подозрении на дисбактериоз:

Микроорганизм	Дети до 1 года	Дети старшего возраста	Взрослые
Бифидобактерии	10¹⁰ — 10¹¹	10⁹ — 10¹⁰	10⁸ — 10¹⁰
Лактобактерии	10⁶ — 10⁷	10⁷ — 10⁸	10⁶ — 10⁸
Эшерихии (E. coli)	10⁷ — 10⁸	10⁷ — 10⁸	10⁶ — 10⁸
Бактероиды	10⁷ — 10⁸	10⁸ — 10¹⁰	10⁹ — 10¹⁰
Пептострептококки	10⁴ — 10⁵	10⁵ — 10⁶	10⁵ — 10⁶
Энтерококки	10⁵ — 10⁷	10⁶ — 10⁷	10⁵ — 10⁷
Сапрофитные стафилококки	≤10⁴	≤10⁴	≤10⁴
Патогенные стафилококки	—	—	—
Клостридии	≤10³	≤10⁴	≤10⁵
Кандида	≤10³	≤10⁴	≤10⁴
Патогенные энтеробактерии	—	—	—

Дисбактериоз может развиться при длительном приеме антибиотиков, хронических болезнях ЖКТ, употреблении продуктов, у которых нарушены условия или срок хранения. В такой еде размножаются микроорганизмы, например бактерии, плесень или дрожжи. Они негативно влияют на усвоение витаминов, выводят желчные кислоты вместе с калом, увеличивают приток жидкости в кишечник. Токсичные вещества попадают в кровоток, что существенно ухудшает самочувствие.

Как питаться, чтобы восстановить баланс

Сбалансированный рацион важен для восстановления концентрации полезных бактерий. Еда влияет на их рост, уровень воспаления, работу кишечного барьера, общую устойчивость ЖКТ. Для восстановления необходимо есть продукты с пребиотиками, метатиотиками, пробиотиками, которые регулируют микробиоту.

Продукты с пребиотиками

Пребиотики — некоторые виды растворимой клетчатки. Это пищевые волокна и соединения, которые не перевариваются в желудке, но становятся питательной средой для бифидо-, лактобактерий. Лучшие источники:

бобовые, требуют замачивания: фасоль, горох, нут, соевые бобы, чечевица;
злаки, крупы: овес — овсянка, овсяные отруби, гречка, бурый рис, киноа;
овощи, в которых много пищевых волокон: артишоки, зеленый лук, все виды капусты, свекла, спаржа, чеснок;
орехи, семена: миндаль, семена льна, чиа;
с инулином, β-глюканами: топинамбур, цикорий;
фрукты, ягоды: бананы — слегка недозрелые, яблоки, груши, черника.

Пребиотики повышают резистентность ЖКТ, усиливают выработку КЦЖК — короткоцепочечных жирных кислот, которые питают кишечные клетки.

Продукты с метабиотиками

Метабиотики — это метаболиты, то есть полезные вещества в готовой форме. Например, КЦЖК, витамины, органические кислоты, пептиды, ферменты. Частично содержатся в ферментированных, натуральных кисломолочных продуктах.

Однако метабиотиков из пищи может быть недостаточно:

для выраженного терапевтического эффекта необходимо съедать большое количество продуктов, например капусту;
при воспалении, дисбактериозе на фоне антибиотиков или других причин необходимы медикаменты: коррекция питания — только дополнение основного лечения;
концентрация метабиотиков в еде нестабильна: зависит от условий хранения, способа приготовления;
ферментированные продукты могут усугубить вздутие и нарушения стула — при сильном дисбактериозе, или синдроме, при котором избыточно растет бактериальная флора (СИБР).

Из-за этого врачи могут назначить добавки с метабиотиками.

Продукты-пробиотики

Пробиотики — это полезные живые микроорганизмы, которые размножаются в кишечнике, уменьшают дисбаланс. Содержатся в следующих продуктах:

на закваске: натуральный сыр, творог с живыми культурами, ферментированные соевые продукты — темпе, мисо-паста, натто;
натуральные кисломолочные: мацони, йогурт без сахара, простокваша, кефир, ряженка с низким сахаром. Без термической обработки, консервантов;
ферментированные: комбуча — чайный гриб, моченые яблоки, соленые огурцы, квашеная капуста без консервантов, уксуса, кимчи.

Пробиотики повышают количество бифидо-, лактобактерий, уменьшают воспаление, улучшают пищеварение.

Какие продукты лучше не есть при дисбактериозе

При дисбактериозе некоторые продукты могут ухудшить состояние ЖКТ, спровоцировать воспаление, размножить условно-патогенные бактерии, грибы:

алкоголь: повреждает кишечные стенки, нарушает всасывание, баланс бактерий;
жареное, жирное. Замедляют моторику, провоцируют воспаление;
пшеничный хлеб, макароны — при чувствительности к глютену;
красное, переработанное мясо: бекон, колбасные изделия. Могут усугубить воспаление, уменьшают количество лактобактерий, бифидобактерий;

молочные продукты с лактозой — при наличии чувствительности: лактоза часто усиливает вздутие, дискомфорт;
рафинированные: белый хлеб, макароны из мягких сортов пшеницы, фастфуд, белый рис. Резко поднимают уровень глюкозы, провоцируют воспаление;
сладкое: белый сахар, кондитерские, хлебобулочные изделия, газировка, конфеты. Ускоряют рост грибов Candida, подавляют полезную микрофлору.

Частые ошибки при восстановлении микробиоты

При самолечении болезней ЖКТ, нарушения стула, многие совершают действия, которые только усугубляют дисбаланс:

Часто принимают слабительные средства. Они ускоряют транзит пищи, выводят содержимое ЖКТ, но вместе с ним — полезные бактерии. Это нарушает естественный ритм перистальтики, истощает естественные микроорганизмы, может вызвать зависимость кишечника от стимуляции, усиливает обезвоживание, раздражение слизистой. Рекомендуется наладить стул с помощью употребления пищевых волокон, достаточного уровня воды в рационе, приема препаратов для восстановления микрофлоры. А слабительные использовать только кратковременно и по рекомендации врача.
Голодают, устраивают строгие ограничения в рационе. Любой длительный отказ от пищи резко снижает объем субстрата для бифидобактерий, лактобактерий. Они просто не получают питания, из-за чего их начинают вытеснять условно-патогенные микроорганизмы. Голодание нейтрализует полезные бактерии, нарушает перистальтику, замедляет обмен веществ, повышает риск вздутия после возвращения к еде. Для восстановления кишечника важны регулярное питание, клетчатка, стабильный режим, а не экстремальные ограничения.
Бесконтрольно принимают биодобавки без схемы, понимания их принципа действия. Например, одновременно пьют пробиотики, метабиотики, пребиотики, вместе с ферментами, сорбентами, витаминами без предварительной диагностики. Это может усилить дискомфорт, вздутие, вызвать брожение из-за неправильно подобранных волокон, привести к конкуренции между пробиотическими штаммами, маскировать симптомы, мешать правильной коррекции. Рекомендуется начинать с питания, а затем подключать нужные препараты. Либо проконсультироваться с врачом.

Особенности восстановления микрофлоры в разном возрасте

У детей оно направлено на формирование здоровой микробиоты, у взрослых, пожилых — на поддержание баланса, минимизацию возрастных изменений, восстановление после приема антибиотиков, заболеваний ЖКТ.

Дети

У детей микрофлора еще формируется, поэтому любое нарушение сильнее отражается. Особенности коррекции:

мягкие методы: питание, постепенное введение клетчатки, кисломолочные продукты;
минимум добавок: при приеме пробиотиков — только штаммы, разрешенные для детского возраста;
учет причин: частые колики, непереносимость лактозы, последствия антибиотиков;
строгий контроль дозировок: детская микрофлора чувствительна к перегрузке пребиотиками;
роль врача: детям нельзя пить препараты без лабораторных анализов, консультации педиатра и гастроэнтеролога.

Цель лечения — подготовить условия для естественного созревания микробиоты.

Взрослые

У взрослых микрофлора уже стабильна, поэтому стратегия восстановления более предсказуема:

питание — ключевой фактор: овощи, цельные крупы, ферментированные продукты;
управление стрессом, поскольку он часто приводит к дисбиозу у взрослых;
рациональный прием добавок: важно выбирать препараты для восстановления микробиоты по результатам анализов;
ограничение алкоголя, сахара, фастфуда: они быстро разрушают баланс бактерий;
поддержание режима сна, физической активности.

У взрослых основной упор делают на коррекцию образа жизни.

Пожилые

С возрастом микрофлора меняется. Снижается общее разнообразие бактерий, что ослабляет защиту кишечника, влияет на здоровье. Врачи рекомендуют учитывать возрастные особенности:

щадящая клетчатка: предпочтение растворимым волокнам, чтобы избежать вздутия;
более длительные курсы пробиотиков, метабиотиков: микробиота восстанавливается медленнее;
поддержка пищеварительных ферментов: возраст снижает способность переваривать пищу;
контроль водного баланса: у пожилых чаще встречается обезвоживание;
учет сопутствующих заболеваний: особенно в области ЖКТ, диабета, гипертонии.

Главная задача — мягко поддерживать микрофлору без перегрузки ЖКТ.

Чем опасен дисбаланс

Дисбаланс в микробиоте отражается на всем организме:

увеличивается проницаемость кишечного барьера, что способствует проникновению токсинов;
нарушается связь кишечник-мозг, что может повысить вероятность тревожности, депрессии, ощущения тумана в голове;
возрастает вероятность аллергии на продукты, синдрома раздраженного кишечника;
увеличивается вероятность метаболических нарушений: набора веса, инсулинорезистентности, диабета второго типа;
повышается риск воспалений слизистой, чрезмерного размножения бактерий в тонком кишечнике (СИБР);
появляется или обостряется акне, экземы, розацеа;
снижается синтез КЦЖК — основных веществ для обновления кишечных клеток;
ухудшается всасывание витаминов, минералов и других важных веществ;
ослабляется иммунный ответ, так как значительная часть иммунных клеток расположена в кишечнике.

Когда нужны препараты

Пробиотики, пребиотики и метабиотики нужны в тех случаях, когда организм не может самостоятельно восстановить микрофлору в течение нескольких недель или месяцев. Это происходит при выраженном дисбалансе после антибиотиков, при снижении иммунитета, кишечных инфекциях или длительном запоре, диарее.

В таких случаях собственные бактерии медленно работают, и кишечнику требуется внешняя поддержка. Пробиотики помогают быстрее вернуть баланс, уменьшают воспаление, стабилизируют стул, ускоряют рост бифидо-, лактобактерий. Пребиотики создают для них подходящую среду. А метабиотики — восстанавливают работу ЖКТ, стимулируют полезную микробиоту.

Когда естественные механизмы восстановления уже не справляются, то требуются БАДы. Про-, пребиотики, метабиотики позволяют получить результат быстрее и стабильнее по сравнению с коррекцией диеты, образа жизни.

Пробиотики, пребиотики и метабиотики: какой препарат выбрать

Пробиотики — это живые бактерии. Они заселяют кишечник, но не всегда приживаются. Эффективность зависит от штамма, состояния ЖКТ, правильности хранения. Могут вызывать вздутие, дискомфорт у чувствительных людей. Пробиотики требуют строгого соблюдения условий хранения. Просроченный препарат может потерять свои свойства или даже привести к непредсказуемым побочным эффектам.

Пребиотики — это пищевые волокна, которые питают бифидобактерии, лактобактерии. Стимулируют собственную микрофлору, но при дисбиозе нередко усиливают газообразование, раздражение кишечника. Бесполезны без пробиотиков: если в кишечнике недостаточно полезных бактерий, то могут питать патогены.

Метабиотики — новое поколение средств для восстановления микрофлоры. Это готовые активные метаболиты бактерий, которые сразу начинают работать: уменьшают воспаление, стабилизируют слизистую, нормализуют стул и помогают развиваться собственной микробиоте. В отличие от пробиотиков, метабиотики не вызывают вздутия, не требуют периода адаптации, подходят людям с чувствительным ЖКТ.

Если нужна максимально быстрая и щадящая коррекция микрофлоры, особенно после антибиотиков, при вздутии или СРК — метабиотики наиболее эффективный вариант. Рекомендуем почитать подробную статью пробиотики пребиотики и метабиотики в чем разница.

Использование метабиотиков на примере X-Code

Метабиотики — активные вещества, которые вырабатывают полезные бактерии. Современные исследования показывают, что они могут быть ключевым инструментом для восстановления кишечной микрофлоры. В отличие от пробиотиков, метабиотики:

безопасны для людей с чувствительным ЖКТ, ослабленной иммунной системой;
можно принимать одновременно с антибиотиками;
не имеют строгих требований к условиям хранения;
не разрушаются от желудочного сока, мгновенно начинают работать: не требуют времени для ферментации, адаптации в кишечнике;
не содержат живых бифидобактерий, лактобактерий: действуют за счет метаболитов, сигнальных молекул;
обеспечивают предсказуемый и воспроизводимый эффект: в отличие от пробиотиков, эффективность которых зависит от выживаемости конкретных штаммов в кишечнике;
подавляют воспаление, стимулируют заживление слизистой оболочки;
создают условия для роста здоровой флоры, востанавливают бактериальный баланс.

При приеме антибиотиков, нарушении стула или заболеваниях ЖКТ баланс микробиоты нарушается. Полезных бактерий становится критически мало, и они не справляются с выработкой метаболитов и других важных веществ. В результате патогены размножаются, что приводит к ухудшению пищеварения и другим симптомам.

Регулярный прием метабиотиков помогает восполнить дефицит метаболитов и других веществ, важных для здоровья. Они помогают собственной микрофлоре расти и подавлять патогены.

Частые вопросы

Сколько времени понадобится, чтобы восстановиться после антибактериальной терапии с помощью метабиотиков?

В среднем 4–8 недель. Метабиотики можно принимать как вместе с антибиотиками, так и после курса. Они сразу начинают работать и нормализуют состояние микробиоты даже после длительной антибактериальной терапии.
Можно ли применять метабиотики при синдроме раздраженного кишечника?

Да, метабиотики подходят людям с чувствительным ЖКТ, так как не содержат живых бифидобактерий, лактобактерий, не вызывают брожения, при этом нормализуют баланс микрофлоры.
Обязательно ли использовать кисломолочные продукты при нормализации состояния кишечника?

Полезно, но не обязательно. Важнее метабиотики и клетчатка, которые обеспечивают микробиоту нужной питательной базой, сигнальными веществами.
Можно ли длительно принимать метабиотики?

Да, они не вызывают привыкания, безопасны при продолжительных курсах, особенно при хронических болезнях ЖКТ.
Как понять, что восстановление микрофлоры правильно идет?

Признаки прогресса: нормализуется стул, улучшается самочувствие, уменьшается вздутие, исчезает пищевая непереносимость.
Подходят ли метабиотики людям с ослабленным иммунитетом?

Да, это одно из их преимуществ. Так как они не содержат живых микроорганизмов, риск осложнений минимален, а нормализация флоры происходит мягко и естественно.

Метабиотик X-Code Premium

29800

р.

Купить