Главная
/
Статьи и новости
/
Почему антибиотики ухудшают микрофлору и что делать

Как восстановить микрофлору кишечника после антибиотиков

Содержание

Кишечная микробиота, или микрофлора — это сообщество микроорганизмов. По большей степени это бактерии. Например, лактобактерии, бифидобактерии и другие. В меньшей степени — грибы, вирусы, простейшие.

Если микробиота сбалансирована, то пищеварение в норме. Микроорганизмам хватает клетчатки, полезных веществ. К ним относятся пробиотики, пребиотики и метабиотики.

В ответ микробиота поддерживает ЖКТ:

производит витамины B, K, серотонин, антимикробные пептиды и другие вещества;
регулирует моторику: важно для своевременной детоксикации, нормального стула;
защищает от инфекций.

Кишечные бактерии влияют на внутренние процессы и даже психику, когнитивные функции. К первым относятся иммунитет, метаболизм. Ко вторым — эмоции, мышление.

Признаки дисбактериоза

Когда полезных микроорганизмов мало, врачи называют это дисбактериозом.

Он может проявляться следующим образом:

боли, спазмы, вздутие;
изжога: ощущение жжения за грудиной;
нарушения стула — неустойчивый стул, запор, наличие слизистых примесей, диарея;
неприятный привкус во рту или запах, который не связан с заболеваниями зубов;
метеоризм: учащенное газообразование;
необъяснимые колебания веса;
ощущение неполного опорожнения;
пищевая аллергия или чувствительность к продуктам;
отсутствие, ухудшение аппетита;
сухость кожи, высыпания, ломкость ногтей;
отрыжка, тошнота, тяжесть после еды;
утомляемость, ухудшение сна, настроения;
частые простуды.

Если симптомы беспокоят дольше нескольких недель, то нужен гастроэнтеролог. Врач может рекомендовать несколько методов. Например, коррекцию питания — при незначительных нарушениях. Или прием препаратов, в том числе метабиотиков.

Что влияет на микрофлору кишечника

Микробиота состоит из трех видов бактерий. В норме больше полезных, условно-патогенные — под их контролем, а патогенных нет.

Дисбаланс может быть вызван:

инфекциями. Самые частые — грипп, ОРВИ. Реже — сальмонеллез, дизентерия;
дефицитом клетчатки;
переизбытком сахара;
приемом антибактериальных препаратов или других лекарств;
резкими изменениями рациона, климата или режима сна;
стрессом, переутомлением;
хроническими заболеваниями ЖКТ;
гормональными сбоями.

Когда полезных бактерий мало, вредные микробы размножаются. Пищеварение и иммунитет ухудшаются.

Диагностика

Чтобы узнать, есть ли дисбактериоз, нужны анализы:

копрограмма — развернутый анализ кала;
бактериологический посев — определяет количество, качество микроорганизмов;
ПЦР — более точен, чем бак-посев.

Анализы помогают выявить болезни ЖКТ, дисбактериоз. А также содержание бактерий.

Полезных:

лактобактерии — молочнокислые бактерии. Перерабатывают углеводы, борются с патогенами. Бифидобактерии — переваривают клетчатку, например из овощей. Помимо этого они вырабатывают витамины и укрепляют слизистую. Бактероиды — перерабатывают сложные растительные волокна. Сам организм их не переваривает. Эшерихии — кишечная палочка. Если ее мало, то помогает усваивать витамин K, бороться с патогенами.
Условно-патогенных:

пептострептококки — участвуют в пищеварении. Но если их слишком много, то вызывают инфекции. Энтерококки — могут инфицировать мочевыводящие пути. Стафилококки — провоцируют гнойные воспаления, если иммунитет ослаб. Энтеробактерии — клебсиеллы, протеи, которые могут вызвать инфекции. Кандида — дрожжевые грибы, в большом количестве вызывают системные инфекции. Клостридии — в опасных формах вырабатывают токсины.
Патогенных:

кампилобактер — часто вызывает пищевое отравление. Энтероинвазивные кишечные палочки — диарею с примесью крови. Сальмонеллы — кишечную инфекцию. Шигеллы — шигеллез, бактериальную дизентерию.

Референсные значения для анализа кала при подозрении на дисбактериоз:

Микроорганизм	Дети до 1 года	Дети старшего возраста	Взрослые
Бифидобактерии	10¹⁰ — 10¹¹	10⁹ — 10¹⁰	10⁸ — 10¹⁰
Лактобактерии	10⁶ — 10⁷	10⁷ — 10⁸	10⁶ — 10⁸
Эшерихии (E. coli)	10⁷ — 10⁸	10⁷ — 10⁸	10⁶ — 10⁸
Бактероиды	10⁷ — 10⁸	10⁸ — 10¹⁰	10⁹ — 10¹⁰
Пептострептококки	10⁴ — 10⁵	10⁵ — 10⁶	10⁵ — 10⁶
Энтерококки	10⁵ — 10⁷	10⁶ — 10⁷	10⁵ — 10⁷
Сапрофитные стафилококки	≤10⁴	≤10⁴	≤10⁴
Патогенные стафилококки	—	—	—
Клостридии	≤10³	≤10⁴	≤10⁵
Кандида	≤10³	≤10⁴	≤10⁴
Патогенные энтеробактерии	—	—	—

Дисбактериоз может появиться, если:

долго принимать антибиотики;
беспокоят хронические болезни ЖКТ;
есть продукты с нарушенными условиями или сроком хранения.

В такой еде размножаются микроорганизмы, например бактерии, плесень или дрожжи. Они негативно влияют на усвоение витаминов, выводят лишнее из организма. В кровоток чаще попадают токсины. Появляется болезненность мышц, суставов.

Как питаться, чтобы восстановить баланс

Сбалансированный рацион важен для восстановления концентрации полезных бактерий. Еда влияет на их рост, уровень воспаления, работу кишечного барьера, общую устойчивость ЖКТ. Организму необходимы продукты с питательной средой, бактериями. Это пребиотики, метабиотики, пробиотики. Они регулируют микробиоту. Рекомендуем статью на тему статью на тему: Баланс кишечника и аллергии: связь

Продукты с пребиотиками

Пребиотики — некоторые виды растворимой клетчатки. Это пищевые волокна и соединения, которые не перевариваются в желудке, но становятся питательной средой для бифидо-, лактобактерий. Лучшие источники:

бобовые, требуют замачивания: фасоль, горох, нут, соевые бобы, чечевица;
злаки, крупы: овес — овсянка, овсяные отруби, гречка, бурый рис, киноа;
овощи, в которых много пищевых волокон: артишоки, зеленый лук, все виды капусты, свекла, спаржа, чеснок;
орехи, семена: миндаль, семена льна, чиа;
с инулином, β-глюканами: топинамбур, цикорий;
фрукты, ягоды: бананы — слегка недозрелые, яблоки, груши, черника.

лучшее восстановление микрофлоры кишечника

Пребиотики повышают резистентность ЖКТ, усиливают выработку КЦЖК — короткоцепочечных жирных кислот, которые питают кишечные клетки.

Продукты с метабиотиками

Метабиотики — это метаболиты, то есть полезные вещества в готовой форме. Например, КЦЖК, витамины, органические кислоты, пептиды, ферменты. Частично содержатся в ферментированных, натуральных кисломолочных продуктах.

Однако метабиотиков из пищи может быть недостаточно:

для выраженного эффекта нужно съедать килограммы ферментированных продуктов, например капусты;
если есть воспаление, дисбактериоз после антибиотиков, то нужны медикаменты. Диета только дополняет основное лечение;
метабиотиков в еде мало: зависит от условий хранения, способа приготовления;
ферментированные продукты могут усугубить вздутие и нарушения стула. Особенно при сильном дисбактериозе или СИБР — синдроме, при котором избыточно размножаются бактерии.

Чтобы восстановить кишечник, врачи могут назначить добавки с метабиотиками.

Продукты-пробиотики

Пробиотики — это полезные живые микроорганизмы. Они размножаются в кишечнике и уменьшают дисбаланс.

Содержатся в следующих продуктах:

на закваске: натуральный сыр, творог с живыми культурами, ферментированные соевые продукты — темпе, мисо-паста, натто;
натуральные кисломолочные: мацони, йогурт без сахара, простокваша, кефир, ряженка с низким сахаром. Без термической обработки, консервантов;
ферментированные: комбуча — чайный гриб. Из фруктов, овощей — моченые яблоки, соленые огурцы, квашеная капуста без консервантов, уксуса. Из блюд — кимчи.

как восстановить микрофлору кишечника у взрослого

Пробиотики улучшают пищеварение. В кишечнике становится больше полезных бактерий. Воспаление уменьшается.

Что нельзя есть при дисбактериозе

Если микрофлора нарушена, то кишечник чувствительнее. Некоторые продукты могут спровоцировать воспаление. Другие — размножить условно-патогенные бактерии, грибы.

Примеры:

алкоголь: повреждает стенки кишечника, нарушает усвоение витаминов, баланс бактерий;
жареное, жирное. Замедляют моторику, провоцируют воспаление;
пшеничный хлеб, макароны — при чувствительности к глютену;
красное, переработанное мясо: бекон, колбасные изделия. Могут усугубить воспаление, уменьшают количество лактобактерий, бифидобактерий;

молочные продукты с лактозой. Особенно, если есть чувствительность. В этом случае лактоза усиливает вздутие, дискомфорт;
рафинированные: белый хлеб, макароны из мягких сортов пшеницы, фастфуд, белый рис. Резко поднимают уровень глюкозы, провоцируют воспаление;
сладкое: кондитерские, хлебобулочные изделия, газировка, конфеты. Грибы Candida питаются сахаром. Они подавляют полезную микрофлору.

антибиотики как восстановить микрофлору кишечника

Частые ошибки при восстановлении микробиоты

При самолечении болезней ЖКТ, нарушения стула, многие совершают действия, которые только усугубляют дисбаланс:

Часто принимают слабительные средства.

Слабительные ускоряют продвижение пищи. Они выводят содержимое ЖКТ, но вместе с ним — и полезные бактерии. Это нарушает естественный ритм пищеварения. Микроорганизмов становится меньше. Если долго пить препараты, то у кишечника появляется зависимость от стимуляции. Организм становится обезвоженным. Слизистая — раздраженной. Рекомендуется восстанавливать стул другими методами. Например, есть продукты с пищевыми волокнами. Пить достаточно воды. Принимать препараты для восстановления микрофлоры. А слабительные использовать только кратковременно и по рекомендации врача.
Голодают, устраивают строгие ограничения

Голодание лишает бифидо- и лактобактерии пищи. Их место занимают условно-патогенные. Перистальтика нарушается. Обмен веществ замедляется. После возвращения к еде может быть вздутие. Для восстановления кишечника важны регулярное питание, клетчатка, стабильный режим, а не экстремальные ограничения.
Бесконтрольно принимают биодобавки без схемы, понимания их принципа действия.

Например, одновременно пьют пробиотики, метабиотики, пребиотики. Или мешают ферменты, сорбенты, витамины. Это может усилить дискомфорт, вздутие. Вызвать брожение, если выбрать неправильные волокна. Рекомендуется проконсультироваться с врачом, чтобы составить схему.

Особенности восстановления микрофлоры в разном возрасте

У детей микрофлора не сформирована. Поэтому организм сильнее реагирует на малейшее нарушение. У взрослых, пожилых микробиота уже развита. Поэтому для них важно поддерживать баланс либо восстанавливать его после антибиотиков.

Дети

У детей микрофлора еще формируется, поэтому важно:

налаживать питание: постепенно вводить клетчатку, кисломолочные продукты;
принимать по минимуму добавок: если пробиотики, то только со штаммами, разрешенными для детей;
учитывать причину, почему микрофлора нарушена: частые колики, непереносимость лактозы, последствия антибиотиков;
не превышать дозировку пребиотиков;
консультироваться с педиатром и гастроэнтерологом.

Цель лечения — подготовить условия для естественного созревания микробиоты.

Взрослые

У взрослых микрофлора уже стабильна, поэтому стратегия восстановления более предсказуема:

питание — ключевой фактор: овощи, цельные крупы, ферментированные продукты;
управление стрессом, поскольку он часто приводит к дисбиозу у взрослых;
рациональный прием добавок: важно выбирать препараты для восстановления микробиоты по результатам анализов;
ограничение алкоголя, сахара, фастфуда: они быстро разрушают баланс бактерий;
поддержание режима сна, физической активности.

У взрослых основной упор делают на коррекцию образа жизни.

Пожилые

С возрастом микрофлора меняется. Снижается общее разнообразие бактерий. Это ослабляет защиту кишечника, влияет на здоровье.

Рекомендуются:

щадящая клетчатка: предпочтение растворимым волокнам, чтобы избежать вздутия;
более длительные курсы пробиотиков, метабиотиков: микробиота восстанавливается медленнее;
поддержка пищеварительных ферментов: возраст снижает способность переваривать пищу;
контроль водного баланса: у пожилых чаще встречается обезвоживание;
учет сопутствующих заболеваний: особенно в области ЖКТ, диабета, гипертонии.

Главная задача — мягко поддерживать микрофлору без перегрузки ЖКТ.

Чем опасен дисбаланс

Дисбаланс в микробиоте влияет на весь организм:

кишечный барьер слабеет: токсины, аллергены попадают в кровоток. Возрастает вероятность аллергии на продукты, синдрома раздраженного кишечника;
связь кишечник-мозг нарушается: выше вероятность тревожности, депрессии, ощущения тумана в голове;
возможны метаболические нарушения: набор веса, инсулинорезистентность, диабета второго типа;
появляется или обостряется акне, экземы, розацеа;
снижается синтез КЦЖК — основных веществ для обновления кишечных клеток;
витамины, минералы и другие важные вещества хуже усваиваются;
иммунный ответ менее выражен: повышается риск воспалений слизистой, чрезмерного размножения бактерий в тонком кишечнике — СИБР.

Когда нужны препараты

Пробиотики, пребиотики и метабиотики нужны, если организм не может восстановить микрофлору. Например, в пределах нескольких недель или месяцев.

Это происходит:

при выраженном дисбалансе после антибиотиков;
при снижении иммунитета;
при кишечных инфекциях или длительном запоре, диарее.

Собственные бактерии медленно работают, кишечнику нужна внешняя поддержка. Пробиотики уменьшают воспаление, стабилизируют стул, ускоряют рост бифидо-, лактобактерий. Пребиотики создают для них подходящую среду. А метабиотики — восстанавливают работу ЖКТ, стимулируют полезную микробиоту. БАДы позволяют получить результат быстрее и стабильнее по сравнению с коррекцией диеты, образа жизни.

Пробиотики, пребиотики и метабиотики: что выбрать

Пробиотики — это живые бактерии. Они заселяют кишечник, но не всегда приживаются. Эффективность зависит от штамма, состояния ЖКТ, правильности хранения. Могут вызывать вздутие, дискомфорт у чувствительных людей. Чувствительны к условиям хранения. Просроченные пробиотики теряют свойства. Чаще вызывают побочные эффекты.

Пребиотики — это пищевые волокна. Они питают бифидобактерии, лактобактерии. Стимулируют собственную микрофлору. Однако при дисбиозе могут усиливать газообразование, раздражение кишечника. Малоэффективны без пробиотиков. Если в кишечнике мало полезных бактерий, то могут питать патогены.

Метабиотики — новое поколение средств для микрофлоры. Это готовые активные метаболиты бактерий. Они через несколько часов начинают восстанавливать микрофлору.

Уменьшают воспаление, аллергические реакции. Нормализуют стул, не вызывают вздутия как пробиотики. Им не нужен период адаптации. Подходят при чувствительном ЖКТ.

Метабиотики могут быть эффективны, если нужна быстрая и щадящая коррекция микрофлоры. Особенно после антибиотиков, при вздутии или СРК. Рекомендуем почитать подробную статью пробиотики пребиотики и метабиотики: в чем разница.

Эффективный метабиотик X-Code

По данным исследований, метабиотики могут быть ключевым инструментом для восстановления кишечной микрофлоры.

В отличие от пробиотиков, они:

безопасны при чувствительном ЖКТ, ослабленной иммунной системе;
совместимы одновременно с антибиотиками;
не чувствительны к условиям хранения;
не разрушаются от желудочного сока: начинают работать сразу после попадания в организм;
не содержат живых бифидобактерий, лактобактерий;
обеспечивают предсказуемый и воспроизводимый эффект: в отличие от пробиотиков;
подавляют воспаление, стимулируют заживление слизистой;
создают условия для здоровой микрофлоры.

При приеме антибиотиков, нарушении стула или заболеваниях ЖКТ баланс микробиоты нарушается. Полезные бактерии убывают. Они не справляются с выработкой метаболитов и других важных веществ. В результате патогены размножаются. Это ухудшает пищеварение, вызывает вздутие.
Регулярный прием метабиотиков восполняет дефицит метаболитов и других веществ, важных для микрофлоры. Они помогают собственным полезным бактериям расти. Так им проще подавлять патогены.

Рекомендуем почитать статью на тему: запах изо рта при проблемах с кишечником

Частые вопросы

Сколько времени нужно, чтобы восстановиться после антибиотиков с помощью метабиотиков?

В среднем 4–8 недель. Метабиотики принимают вместе с антибиотиками или после курса. Они могут быть эффективны даже после длительной антибактериальной терапии.
Можно ли пить метабиотики, если есть синдром раздраженного кишечника?

Нужна консультация врача. В большинстве случаев метабиотики подходят людям с чувствительным ЖКТ. Они не содержат живых бифидобактерий, лактобактерий. Поэтому не вызывают брожения, которое нежелательно при СРК.
Обязательно ли есть кисломолочные продукты для восстановления кишечника?

Полезно, но не обязательно. Важнее метабиотики и клетчатка, которые обеспечивают микробиоту нужной питательной базой, сигнальными веществами.
Можно ли длительно принимать метабиотики?

Да, они не вызывают привыкания. Средство безопасно при продолжительных курсах. Особенно при хронических болезнях ЖКТ.
Как понять, что микрофлора восстанавливается?

Признаки прогресса: стул нормализуется, вздутие — уменьшается. Пищевая непереносимость меньше беспокоит. Самочувствие улучшается.
Подходят ли метабиотики, если ослаблен иммунитет?

Зависит от состояния здоровья, нужна консультация иммунолога. Но чаще всего да, так как они не содержат живых микроорганизмов. Риск осложнений минимален, а нормализация флоры происходит мягко и естественно.

Юлия Ершова

Нутрицолог

Материал подготовлен при экспертном участии Юлии Ершовой — нутрициолога, консультанта по вопросам питания и здорового образа жизни. Автор материала: редакция Aurum Queen.

Метабиотик X-Code Premium

29800

р.

Купить