Дефицит железа в организме у женщины

Содержание

По статистике, у 30—50% населения есть дефицит железа разной степени, особенно у женщин. Состояние вызывает хроническую усталость, слабость, бледность кожи, слизистых, одышку, головную боль, головокружение и другие симптомы.

По данным клинических исследований, скрытый и выраженный железодефицитный синдром встречается у значительного процента женщин. Дефицит часто развивается постепенно, маскируется под усталость, стресс, недостаток солнечного света.

Что такое железодефицит в организме

Железо — важный микроэлемент, который помогает формировать гемоглобин, переносить кислород, поддерживает нервную систему, энергетический обмен. Железодефицит возникает, когда поступление, всасывание или сохранение железа не покрывает потребности организма. При недостатке минерала каждая клетка организма испытывает кислородное голодание. Со временем это повышает риск заболеваний нервной, сердечно-сосудистой и других систем.

Основная функция минерала — участие в синтезе гемоглобина. Это белок, который входит в состав эритроцитов, обеспечивает транспорт кислорода в ткани. При дефиците:

  • снижается концентрация гемоглобина в крови;
  • ухудшается насыщение тканей кислородом;
  • нарушается энергетический процесс.

На ранних этапах гемоглобин может оставаться нормальным, но снижается ферритин — показатель запасов железа. Анемия — это уже итоговое состояние. До нее дефицит может длиться месяцами или годами, постепенно развиваться, ухудшать качество жизни.

Нехватка железа: симптомы у женщин

У женщин риск железодефицита значительно выше из-за регулярных кровопотерь во время менструаций, а при беременности и лактации — из-за повышенной потребности организма в железе. В это время минерал активно расходуется для увеличения объема крови, синтеза гемоглобина, формирования эритроцитов, обеспечения тканей кислородом. Нехватка железа может быть вызвана несбалансированным питанием, гормональными изменениями, нарушениями всасывания из-за желудочно-кишечных заболеваний. В совокупности это может привести к развитию дефицитного состояния, анемии.


Симптомы железодефицита у женщин разнообразны и часто неспецифичны.

Это могут быть:

  • одышка;
  • бледность кожи;
  • головокружение;
  • головные боли;
  • ломкость волос, ногтей;
  • изменение вкуса;
  • сонливость;
  • частые простуды;
  • мышечная слабость;
  • пощипывание языка;
  • кожный зуд.

Эти признаки проявляются в зависимости от стадии анемии, особенностей женщины. Рекомендуется комплексная диагностика: многие симптомы могут указывать не только на нехватку железа, но и витаминов.

Одышка

Развивается из-за ухудшения способности крови переносить кислород, уменьшения уровня гемоглобина, нарушения функции эритроцитов. Организм хуже переносит привычную активность: даже при минимальной физической нагрузке может ощущаться нехватка воздуха, учащается дыхание. Женщинам становится сложно:

  • подниматься по лестнице;
  • быстро ходить;
  • заниматься повседневными делами.

Все это типичные признаки железодефицитной анемии.

Бледность кожи

Один из наиболее наглядных, клинически значимых симптомов анемии. При снижении уровня гемоглобина в крови уменьшается количество кислорода, поступающего к периферическим тканям. В первую очередь это влияет на состояние кожи, так как она чувствительна к изменениям микроциркуляции:

  • Из-за уменьшения насыщенности капилляров кожа теряет естественный розовый оттенок, становится заметно светлее, приобретает сероватый или землистый тон.
  • Одновременно нарушается питание тканей, замедляются процессы обновления, что приводит к сухости, снижению эластичности, ощущению стянутости кожи.
  • У женщин бледность особенно заметна на лице, губах, слизистой оболочке полости рта, а также на ладонях, внутренней поверхности век.
  • При хроническом железодефиците бледность кожи может постоянно сохраняться, усиливаться после физических нагрузок, стрессов, обострения хронических заболеваний.
Симптом отражает системное нарушение кровоснабжения: организм длительное время функционирует в условиях кислородного дефицита.

Головокружение

Головокружение при нехватке железа напрямую связано с нарушением доставки кислорода к тканям мозга:

  • при снижении уровня гемоглобина, уменьшении функциональной активности эритроцитов кровь хуже доставляет кислород;
  • центральная нервная система испытывает кислородное голодание;
  • это отражается на работе вестибулярного аппарата, сосудистой регуляции.
Симптом особенно выражен при резком изменении положения тела после сидения или лежания. Организм не успевает быстро адаптироваться к перераспределению крови, что приводит к кратковременному уменьшению мозгового кровотока. У женщин это состояние может сопровождаться следующими симптомами:
  • потемнением, ощущением пелены в глазах;
  • неустойчивостью при ходьбе;
  • слабостью;
  • кратковременной потерей ориентации в пространстве.
При хроническом железодефицитном состоянии симптомы часто беспокоят, усиливаются на фоне физических или эмоциональных нагрузок, недосыпания, перегрева.

Головные боли

Головные боли при нехватке железа возникают из-за нарушения кислородного, энергетического обеспечения мозга:

  • Основная причина — снижение уровня гемоглобина в крови, из-за чего ухудшается транспорт кислорода к нервным клеткам. В условиях кислородного дефицита сосуды головного мозга вынуждены компенсаторно расширяться, что уменьшает тонус сосудистой стенки, вызывает болевой синдром.
  • Нарушается регуляция мозгового кровотока. При железодефицитном состоянии меняется вязкость крови, снижается функциональная активность эритроцитов, что ухудшает микроциркуляцию.
  • Отдельные участки мозга неравномерно получают кислород, формируют ощущение давления, распирания или пульсации в голове.
Головные боли у женщин могут быть связаны с хронической усталостью, истощением энергетических ресурсов нервной ткани, нехваткой витаминов. При железодефиците нарушается синтез нейромедиаторов, страдает обмен веществ в клетках, что отражается на работе центральной нервной системы.
Это сопровождается следующими симптомами:
  • снижением концентрации;
  • ухудшением памяти;
  • повышенной чувствительностью к шуму, свету.
При прогрессировании анемии головные боли учащаются, усиливаются при физической или умственной нагрузке, могут долго сохраняться. Важно устранить основную причину, а не корректировать симптомы.

Ломкость волос и ногтей

При железодефиците у женщин в первую очередь страдают ткани, которые быстро обновляются — волосы, ногти. Железо необходимо для нормального деления клеток, синтеза белков, поддержания энергетического обмена. Когда организм испытывает недостаток этого микроэлемента, он перераспределяет ресурсы в пользу жизненно важных органов. Питание кожи и ее производных отходит на второй план. В результате волосы у женщин:
  • истончаются;
  • теряют плотность, блеск;
  • медленнее растут;
  • чаще выпадают.
Нарушается структура ногтевой пластины: появляется выраженная ломкость, слоение, продольные борозды, деформация формы. Иногда ногти становятся вогнутыми или чрезмерно мягкими.

Изменение вкуса

Изменение вкуса — специфический симптом дефицита железа. При нарушении кислородного питания, обменных процессов в нервной ткани изменяется работа вкусовых рецепторов. Это может вызывать металлический привкус во рту, тягу к необычным веществам. У некоторых женщин возникает желание есть:
  • чрезмерно кислую;
  • соленую;
  • или даже несъедобную пищу — сырые крупы, лед, мел.
Это связано с нарушением нейромедиаторной регуляции. Симптом указывает на системное заболевание, а не особенности пищевого поведения.

Сонливость

Сонливость при железодефиците связана с нарушением работы центральной нервной системы и ухудшением активности нейронов. При недостаточном обеспечении мозга железом ухудшается синтез нейромедиаторов, отвечающих за бодрствование, внимание и скорость реакции. Появляется ощущение вялости, заторможенности, потребности во сне даже при отсутствии физической нагрузки.

Сонливость сохраняется в течение дня, не исчезает после ночного отдыха. У женщин могут быть следующие симптомы:

  • сложности с концентрацией;
  • снижение умственной продуктивности;
  • ощущение тумана в голове.

При хроническом железодефицитном состоянии сонливость становится стабильной. Она отражает не усталость, а системное нарушение работы нервной регуляции, которое требует лабораторной диагностики и коррекции.

Частые простуды

Частые простуды при дефиците железа у женщин связаны с ослаблением иммунной защиты организма. Минерал участвует в созревании и функционировании иммунных клеток, которые распознают, уничтожают вирусы, бактерии. При его нехватке снижается активность иммунного ответа, из-за чего организм хуже сопротивляется инфекциям.
На фоне железодефицитного состояния простудные заболевания могут чаще возникать, протекать дольше обычного, сопровождаться затяжным восстановлением. Даже легкие вирусные инфекции нередко переходят в осложненные формы или повторно возвращаются в течение короткого периода.

Мышечная слабость

Мышечная слабость у женщин при железодефиците связана с нарушением энергетического обеспечения мышечных волокон. Минерал участвует в клеточном дыхании и синтезе ферментов, обеспечивающих выработку энергии. При его недостатке снижается способность мышц эффективно использовать кислород, что приводит к быстрой утомляемости. Женщин могут беспокоить следующие симптомы:
  • постоянная слабость;
  • тяжесть в теле;
  • трудности даже при привычной физической активности, например подъеме по лестнице, ходьбе, бытовых делах.
При хроническом дефиците это состояние становится стойким и существенно снижает качество жизни.

Пощипывание языка

Жжение, пощипывание или болезненность языка — характерные признаки железодефицита. Ощущения связаны с атрофическими изменениями слизистой оболочки полости рта, которые развиваются при нарушении питания тканей, замедлении регенерации.
При железодефицитном состоянии слизистая утончается, становится чувствительнее, может изменяться цвет, рельеф языка. У женщин часто бывают следующие симптомы:
  • сухость во рту;
  • дискомфорт при приеме пищи;
  • повышенная чувствительность к горячему или кислому.

Кожные проявления

Зуд, сухость кожи при дефиците железа связаны с нарушением микроциркуляции, ухудшением способности тканей к восстановлению. При уменьшении уровня гемоглобина нарушается доставка кислорода, питательных веществ к кожным покровам, замедляется обновление клеток эпидермиса. В результате у женщин появляются следующие симптомы:
  1. Кожа становится сухой, тусклой, теряет защитные свойства.
  2. Появляется ощущение стянутости, зуда, шелушение, особенно в холодное время года или после контакта с водой.
  3. Появляются трещины, особенно в уголках рта, мешки под глазами.
  4. Раны медленнее заживляются.
При хронической анемии проявления могут сохраняться длительное время и усиливаться на фоне сопутствующих заболеваний, воспалений.
  • Кожа становится сухой, тусклой, теряет защитные свойства.
  • Появляется ощущение стянутости, зуда, шелушение, особенно в холодное время года или после контакта с водой.
  • Появляются трещины, особенно в уголках рта, мешки под глазами.
  • Раны медленнее заживляются.
При хронической анемии проявления могут сохраняться длительное время и усиливаться на фоне сопутствующих заболеваний, воспалений.

Причины дефицита железа у женщин

Основные причины железодефицита:

  • обильные месячные;
  • перенесенные роды, операции с обильной кровопотерей;
  • недостаточное поступление железа с пищей: вегетарианская, веганская или строгая диета, низкокалорийное питание;
  • нарушение всасывания в желудочно-кишечном тракте из-за болезней: целиакии, хронического гастрита, язвенного колита;
  • прием ингибиторов протонной помпы, антацидов;
  • повышенный расход минерала в период беременности, лактации;
  • воспаления, инфекции;
  • заболевания печени;
  • интенсивные физические нагрузки.

Для лечения важно точно выявить причину нехватки минерала.

Стадии дефицита

Дефицит железа у женщин постепенно развивается, проходит несколько стадий. У каждой из них свои лабораторные показатели, клинические особенности:
  • Предлатентный дефицит.
    Истощение внутренних запасов — первая стадия. Основной признак — низкий ферритин, при этом уровень гемоглобина, показатели общего анализа крови могут оставаться в пределах нормы. Именно поэтому эту стадию часто не выявляют при стандартном обследовании. Несмотря на нормальные анализы, организм испытывает дефицит. Могут появляться неспецифические признаки: повышенная утомляемость, нарушение концентрации внимания, ухудшение состояния кожи, волос. На этом этапе дефицит обратим, хорошо поддается коррекции при своевременной диагностике.
  • Латентный (скрытый) дефицит, при котором запасы минерала практически исчерпаны.
    Помимо низкого ферритина нарушается насыщение трансферрина, что сигнализирует о нехватке железа в тканях. Гемоглобин может находиться на нижней границе нормы или постепенно снижаться. Симптомы становятся более заметными. Появляется головокружение, одышка при нагрузке, мышечная слабость, ломкость ногтей, выпадение волос. Женщины часто замечают устойчивое чувство усталости, снижение работоспособности. Несмотря на отсутствие выраженной анемии, организм функционирует в условиях хронического кислородного дефицита.
  • Клиническая железодефицитная анемия
    Дефицит приводит к выраженному снижению гемоглобина и количества функциональных эритроцитов. У женщин наблюдаются выраженная бледность кожи, постоянная слабость, учащенное сердцебиение, головные боли, нарушение концентрации, ухудшение общего состояния. Нарушается доставка кислорода к органам и тканям, что повышает риск заболеваний сердечно-сосудистой, нервной систем. Клиническая анемия требует обязательного медицинского вмешательства, выявления причины, системного лечения.
Железодефицитная анемия может быть трех форм:
  • легкая: 100—120 г/л гемоглобина. Симптомы: усталость, слабость, легкая одышка, головные боли;
  • средняя: 70—90 г/л гемоглобина. Симптомы: выраженные одышка, головокружение, учащенное сердцебиение;
  • тяжелая: ниже 70 г/л гемоглобина. Симптомы: бледность, шум в ушах, обмороки.
На ранних этапах заболевание часто остается незамеченным, несмотря на уже выраженное ухудшение самочувствия.

Почему важно выявлять дефицит на ранней стадии

Чем раньше обнаружить железодефицит, тем легче его скорректировать и тем ниже риск перехода в тяжелую форму. Рекомендуется по назначению врача сдавать анализы крови, чтобы следить за уровнем ферритина, гемоглобина, сывороточного железа, трансферрина. Это помогает выявить дефицит до развития анемии и сохранить здоровье, качество жизни.
Без коррекции предлатентный, латентный дефицит железа у женщин может привести к следующим осложнениям:
  • анемии;
  • дефициту витамина B12 — при некоторых формах анемии;
  • нарушению когнитивных функций;
  • повышенному риску сердечно-сосудистых осложнений;
  • при беременности — замедлению развития плода и другим осложнениям;
  • снижению иммунитета.
К осложнениям анемии относятся: сердечная недостаточность, ишемическая болезнь сердца, аритмия, желчнокаменная болезнь, расстройства пищеварения.

Как обнаружить дефицит железа

Врачи могут назначить женщинам анализы на следующие показатели:
  1. Ферритин — показывает запасы минерала в организме, позволяет выявить дефицит на ранней стадии, еще до снижения гемоглобина.
  2. Гемоглобин — отражает способность крови переносить кислород. Снижение его уровня указывает на анемию.
  3. Сывороточное железо — показывает текущее количество минерала в крови. Однако не отражает запасы минерала и может колебаться в течение дня.
  4. Трансферрин — транспортный белок, который переносит железо к тканям. Его показатели помогают оценить, насколько эффективно минерал доставляется в организм.
Назначают общий анализ крови, который помогает оценить состояние эритроцитов, их размер, количество. Это важно для выявления железодефицитной анемии и других нарушений кроветворения. Помимо этого необходимо исключить другие причины, которые вызывают схожие симптомы, например дефицит витаминов, эндокринные заболевания.

Референсные значения показателей железа

  • ферритин у женщин: 15–150 нг/мл. Клинически значимый дефицит часто рассматривается при значениях ниже 30 нг/мл;
  • гемоглобин у женщин: 120–150 г/л. Показатели ниже нормы указывают на анемию;
  • сывороточное железо: 8,9–30,4 мкмоль/л. Показывает текущее содержание минерала в крови и может колебаться;
  • трансферрин: 2,0–3,6 г/л. Повышается при дефиците как компенсаторная реакция;
  • насыщение трансферрина железом: 20–45%. Снижение показателя характерно для железодефицитных состояний;
  • общий анализ крови, эритроциты: 3,8–5,1×10¹²/л. Позволяет оценить состояние кроветворения.

Как восполнить нехватку железа

Стратегия зависит от степени дефицита. Врач может назначить женщинам:

  • коррекцию питания: добавить продукты, богатые железом, витаминами;
  • препараты железа, если дефицит подтвержден лабораторными анализами;
  • лечение первопричины дефицита: обильные менструации, болезни почек, легких, гастрит и другие желудочно-кишечные заболевания;
  • контроль лабораторных показателей.

Важно выбрать правильную форму препарата, соблюдать правила приема.

Продукты с содержанием железа

Продукты животного происхождения содержат гемовое железо, которое лучше усваивается:

  • баранина — 2,0–2,7 мг;
  • говядина — 2,6–3,2 мг;
  • индейка — 1,4–1,9 мг;
  • куриное мясо — 1,0–1,3 мг;
  • моллюски (мидии) — 6,0–7,0 мг;
  • печень говяжья — 6,5–8,0 мг;
  • печень куриная — 8,5–9,0 мг;
  • рыба (тунец) — 1,3–1,6 мг;
  • телятина — 2,8–3,5 мг;
  • яичный желток — 6,7 мг.

Растительные продукты содержат негемовое железо, которое хуже усваивается. Крупы и злаки:

  • гречка — 6,5–8,0 мг;
  • овсяные хлопья — 4,3–5,0 мг;
  • перловка — 2,5–2,9 мг
  • пшено — 6,0–6,8 мг.

Бобовые:

  • нут — 6,0–6,2 мг;
  • соя — 9,5–10,0 мг;
  • фасоль белая — 5,5–6,0 мг;
  • чечевица — 6,5–7,5 мг.

Овощи и зелень:

  • брокколи — 1,0–1,1 мг;
  • петрушка — 5,8–6,2 мг;
  • свекла — 1,3–1,5 мг;
  • шпинат — 2,7–3,0 мг.

Орехи и семена:

  • кунжут — 14,5–16,0 мг;
  • миндаль — 4,0–4,5 мг;
  • тыквенные семечки — 8,0–8,8 мг;
  • фундук — 3,8–4,2 мг.

Сухофрукты:

  • курага — 3,5–4,0 мг;
  • изюм — 1,8–2,0 мг;
  • чернослив — 2,5–3,0 мг.

Важно: многие продукты содержат железо, однако его усвоение из пищи ограничено. Из растительных источников всасывается в среднем 2–5 %, из животного — 15–25%. При выраженном дефиците или анемии невозможно покрыть потребность только питанием, особенно женщинам с регулярной кровопотерей из-за месячных.

Нужно ли принимать биодобавки

При подтвержденном дефиците врач может рекомендовать женщинам биодобавки или специализированные формы железа. Поскольку при сниженных запасах организм не способен быстро восполнить нехватку только рационом. Потери железа у женщин, особенно на фоне менструации, беременности или лактации, часто превышают поступление микроэлемента с пищей.

Современные формы железа, например липосомная, разработаны с учетом особенностей всасывания в ЖКТ. С их помощью можно повысить уровни ферритина и гемоглобина. В отличие от устаревших препаратов, они реже вызывают побочные реакции — тошноту, запор или дискомфорт. Благодаря этому их можно регулярно принимать в течение длительного времени. По сравнению с обычными формами, например сульфатом железа, липосомная лучше усваивается, не вызывает раздражения ЖКТ, быстрее восполняет дефицит.

Пример эффективной формулы липосомного железа 4 Lemons

В липосомном железе 4Lemons минерал находится в липосомах — жировых пузырьках. Благодаря этому он всасывается через лимфатическую систему, а не желудочно-кишечный тракт. Препарат изготовлен в Южной Корее, содержит натуральные компоненты. В состав входят:

  • липосомальное железо;
  • фосфолипиды, которые формируют липосомы, защищают минерал и способствуют его усвоению через стенки кишечника;
  • вода, натуральные ароматизаторы, которые придают приятный вкус;
  • витамин C, который улучшает усвоение;
  • компоненты для улучшения вкуса, усвоения.

Преимущества 4Lemons по сравнению с обычными формами железа:

  • максимальное усвоение: минерал сразу доставляется к клеткам;
  • отсутствие побочных эффектов: в большинстве случаев нет раздражения ЖКТ, изжоги, отрыжки, тошноты или запоров;
  • в составе есть витамин C, фосфолипиды, натуральные компоненты, которые усиливают эффект;
  • удобная форма: жидкость с приятным вкусом в стиках.

Терапевты, эндокринологи и другие врачи могут рекомендовать женщинам принимать липосомное железо при следующих симптомах железодефицитной анемии, латентном дефиците:

  • хроническая усталость;
  • выпадение волос, ломкость ногтей;
  • заболевания ЖКТ — целиакия, атрофический гастрит, язва;
  • перенесенные операции, травмы;
  • низкий ферритин;
  • обильные менструации;
  • плохая переносимость обычных препаратов железа;
  • желание поддерживать энергичность, иммунитет.

Препарат подходит для вегетарианцев, веганов. При регулярном приеме по назначению врача 4Lemons уменьшает усталость, головные боли, головокружения, нормализует уровень гемоглобина, ферритина.




Частые вопросы
  • Может ли железодефицит у женщин быть без анемии?
    Да, при низком ферритине. Это называется скрытым дефицитом. В этом случае запасы железа в организме истощены, однако уровень гемоглобина остается нормальным. У женщины появляется усталость, ломкость ногтей, выпадение волос, ухудшается работоспособность.
  • Каковы самые распространенные причины дефицита железа?
    К ним относятся: обильные менструации, скрытые кровотечения в ЖКТ, несбалансированное питание, нарушения всасывания минерала в крови, беременность, период лактации, интенсивные физические нагрузки.
  • Можно ли принимать биодобавки без анализов?
    Нет, это повышает риск осложнений. Избыток витаминов, минералов может быть токсичен, привести к сердечно-сосудистым заболеваниям, неврологическим расстройствам, поражению печени. Врачи рекомендуют женщинам сделать общий, биохимический анализы крови.
  • Почему анемия чаще у женщин?
    Из-за менструации, гормональных факторов, гинекологических заболеваний — миомы, эндометриоза, полипов. При беременности, кормлении грудью повышается потребность в минерале.
  • Как долго восстанавливаются запасы железа?
    Сначала нормализуется гемоглобин за 1—3 месяца. Затем от 6 и более месяцев восстанавливаются запасы минерала в организме.
  • Нужно ли повторно сдавать анализы?
    Да, важно контролировать уровень железа, чтобы следить за эффективностью лечения, корректировать его при необходимости. Обычно кровь сдают через 1—3 месяца после начала приема добавок, чтобы оценить уровни гемоглобина, ферритина.
Читайте также: