Главная
/
Статьи и новости
/
Диета при анемии

Диета при анемии

Содержание

Важность железа при железодефицитной анемии

Анемия, или малокровие — это нарушение, при котором в крови мало эритроцитов и/или гемоглобина, из-за чего ткани испытывают кислородное голодание. В 90% случаев состояние связано с недостаточным уровнем железа для нормального синтеза белка гемоглобина, который транспортирует кислород по организму.

При железодефицитной форме анемии нарушается насыщение крови кислородом, что вызывает слабость, снижение работоспособности, бледность кожи и ухудшение состояния здоровья. Для лечения врач-терапевт или гематолог может назначить коррекцию питания, прием биодобавок с железом, чтобы повысить его концентрацию в крови. Понимание механизмов усвоения этого минерала и грамотное составление питания помогают ускорить восстановление гемоглобина и снизить симптомы дефицита.

Суточная норма железа для здоровых людей

Потребность в микроэлементе зависит от возраста, физиологического состояния, уровня нагрузки на организм. Чем активнее рост или обновление тканей, тем выше потребность.

Дети и подростки:

младенцы до 6 месяцев практически не нуждаются в дополнительном железе — они рождаются с достаточным запасом. суточная норма составляет около 0,27 мг;
6–12 месяцев — период активного роста и формирования крови. Норма повышается до 11 мг.
1–3 года — потребность составляет примерно 7 мг ежедневно;
4–8 лет — показатель увеличивается до 10 мг;
9–13 лет — требуется около 8 мг в сутки.

Подростковый возраст:

14–18 лет — потребность возрастает до 11–15 мг;
у девушек нормы выше, поскольку организм ежемесячно теряет часть железа с менструальной кровью.

Взрослые:

мужчины в среднем нуждаются примерно в 10 мг в сутки;
женщины репродуктивного возраста — 15–18 мг, что связано с регулярными кровопотерями.

Беременность, период лактации:

во время беременности суточная потребность увеличивается до 25–35 мг, поскольку микроэлемент требуется для развития плода, повышенного кроветворения;
в период грудного кормления — ежедневно около 25 мг.

Пожилой возраст:

после 50 лет потребность у мужчин и женщин выравнивается норма и составляет около 10 мг в сутки.

При отсутствии достаточного уровня железа в питании повышается риск прелатентного дефицита. Это самая ранняя стадия нехватки микроэлемента. При ней запасы в организме истощаются, уменьшается уровень ферритина, но гемоглобин остается в норме, симптомы не появляются.

Следующая стадия — латентный (скрытый) дефицит, при котором появляется слабость, утомляемость, ломкость волос и ногтей. При отсутствии лечения может развиться железодефицитная анемия — снижение гемоглобина, кислородное голодание тканей.

Когда потребность в железе может быть выше нормы

Есть состояния, при которых организму требуется больше минералов, чем обычно:

регулярные спортивные тренировки и высокий уровень физической активности;
тяжелый физический труд;
восстановление после операций или травм, при которых была обильная кровопотеря;
инфекционные и хронические заболевания;
любые состояния, вызывающие постоянные кровотечения: геморрой, язвенная болезнь, носовые кровотечения, обильные менструации и другие.

В этих ситуациях организм быстрее расходует микроэлемент, поэтому важно своевременно корректировать питание и контролировать показатель по анализам.

Принципы питания при дефиците железа

Чтобы повысить уровень железа в крови при анемии, в диету добавляют продукты с высоким уровнем этого минерала. Усвоение особенно эффективно у гемовой формы из мясных источников, улучшается в сочетании с продуктами, богатыми витамином C. Рекомендуется добавить в диету:

яйца куриные — источник белка и питательных веществ, поддерживающих синтез гемоглобина;
мясо: курятина, говядина, баранина, крольчатина — основные поставщики гемовой формы, которая хорошо усваивается;
морепродукты — содержат как железо, так и микроэлементы, полезные для работы кроветворной системы;
крупы: гречневая, киноа, овсяная, пшенная, ячневая — содержат негемовую форму, комплекс витаминов группы B;
ягоды: арбуз, виноград, малина, черника, черешня — улучшают усвоение;
фрукты: бананы, абрикос, персики, слива, яблоки — источники антиоксидантов, улучшают всасывание микроэлемента;
черный хлеб — содержит растительные волокна и минеральные вещества;
овощи, свежая зелень — источники витаминов, органических кислот и негемовой формы микроэлемента, особенно полезны в сочетании с гемовыми источниками, БАДами.

Бобовые, рис, творог и качественные макаронные изделия могут помочь повысить общий уровень микроэлемента в комбинации с основными источниками.

Содержание микроэлемента в продуктах

Продукт	Железо, мг/100 г
Свиная печень	20.0
Куриная печень	8.6
Говяжья печень	6.9
Желток куриного яйца	6.7
Чечевица (зерно)	11.8
Соя (зерно)	9.7
Отруби пшеничные	14.0
Горох (сырой)	6.8
Печень говяжья	6.9
Мясо кролика	3.3
Говядина (мясо)	2.7
Мидии	3.2
Чёрный хлеб	3.9
Крупа гречневая	6.7
Крупа овсяная	3.9
Фасоль (зерно)	5.9
Нут	2.6
Яйцо куриное (целое)	2.5
Виноград	0.6
Яблоко	0.2–2.2
Банан	0.6

В таблице отражено содержание железа в сыром продукте. Важно учитывать, что продукты с гемовой формой дают более биоусвояемую форму — это свиная, куриная печень и другие. Растительные полезны в комплексе с витамином C, который усиливает усвоение негемового железа.

Какие продукты ограничить при анемии

При железодефицитной анемии важно не только включать в диету источники железа, но и уменьшить или исключить те, которые ухудшают его усвоение. Некоторые продукты содержат вещества-антагонисты, связывающие микроэлемент в кишечнике или мешающие его нормальному всасыванию.

Продукты, которые желательно ограничить или исключить в зависимости от рекомендаций врача:

Молоко, кунжут, орехи.

В них много кальция, который конкурирует с железом и снижает его абсорбцию.
Пшеница, рожь, овес, ячмень.

Содержащийся в них глютен раздражает кишечную стенку, может нарушить всасывание минералов.
Красное вино.

В его составе есть вещество ресвератрол, которое подавляет усвоение микроэлемента.
Кофе, черный чай, виноград.

Эти продукты богаты танинами — соединениями, которые связывают минерал и мешают его переходу в кровь.
Арахис, петрушка, шпинат, шоколад.

В его составе есть вещество ресвератрол, которое подавляет усвоение микроэлемента.
Некоторые бобовые, коричневый рис, цельнозерновой хлеб.

Содержат фитаты — вещества, которые захватывают минералы и выводят их, что не позволяет организму усвоить минерал.
Какао, пряности, грецкие орехи и продукты с высоким уровнем полифенолов.

Снижают всасывание микроэлементов.

Нужно ли принимать железо в виде добавки

Питание — важная часть коррекции железодефицитной анемии, но чаще всего она не обеспечивает достаточный запас микроэлемента. В ряде случаев необходим прием железосодержащих препаратов:

при подтвержденной лабораторной диагностике дефицита и низком уровне ферритина;
если диета не обеспечивает достаточного количества минерала, особенно при выраженной железодефицитной анемии;
во время беременности, при хронических заболеваниях, мешающих всасыванию железа.

Почему одной диеты недостаточно при анемии

Правильно составленное питание важно для поддержки организма при железодефицитной анемии. С его помощью можно улучшить общее состояние и повысить энергичность. Однако одной диетой невозможно полностью восполнить выраженный дефицит, особенно если анемия уже диагностирована и сопровождается снижением уровня ферритина, гемоглобина. Даже гемовые формы содержат относительно небольшое количество железа, а его усвоение зависит от множества факторов:

состояния кишечника;
уровня воспалительных процессов;
сопутствующих болезней;
качества желчи;
употребления ингибиторов — кофе, чая, молочных продуктов;
особенности питания.

Реальное количество микроэлемента, которое поступает в кровь при питании, может быть значительно меньше, чем требуется организму.

При выраженной железодефицитной анемии организм уже израсходовал свои запасы — прежде всего ферритин. Чтобы восстановить их полностью, нужно восполнить десятки и даже сотни миллиграммов железа. Из еды такое количество не получить даже при идеально выстроенной диете:

из растительных продуктов усваивается 2–10 % железа;
из мясных — 15–25%, но этого недостаточно, если дефицит глубокий;
женщинам, особенно при обильных менструациях или во время беременности. В этот период необходимо больше минерала, чем может дать даже насыщенное питание.

Именно поэтому в клинических рекомендациях во всем мире указано: при железодефицитной анемии необходимо сочетать питание с приемом добавок или препаратов. Правильно подобранные биодобавки:

быстрее восстанавливают уровень железа в крови;
восполняют депо — запасы микроэлемента;
поднимают гемоглобин;
уменьшают симптомы — слабость, одышку, головокружение, проблемы с кожей, ногтями и волосами.

Диета ежедневно поддерживает организм, помогает лучше усваивать добавки и предотвращает повторное развитие дефицита. Однако лечение железодефицитной анемии без препаратов железа малоэффективно.

Как правильно выбрать добавку

Правильно подобранная биодобавка в сочетании с питанием помогает эффективно восстановить уровни гемоглобина и ферритина. От формы, дозировки и вспомогательных веществ зависит, насколько быстро и комфортно организм восполнит дефицит. Железо различается по происхождению, валентности, форме и другим параметрам.

По происхождению

Микроэлемент может быть гемовым и негемовым. Первое — из продуктов животного происхождения, например мяса, второе — из растительного, например пшеничных отрубей, фасоли.

По валентности

У двухвалентного Fe²⁺ железа высокая биодоступность. Препарат быстро повышает ферритин и гемоглобин. Лучший выбор при выраженной железодефицитной анемии. Плюсы:

быстро всасывается;
эффективно при низком ферритине;
подходит большинству пациентов.

Минусы:

может вызывать дискомфорт в животе, тошноту у чувствительных людей, если используются устаревшие формы.

Трехвалентное железо, Fe³⁺ — более мягкое для ЖКТ, работает медленнее, но переносится легче. Плюсы:

меньше побочных эффектов;
подходит людям с чувствительным желудком, беременным, пожилым.

Минусы:

усваивается хуже и требует более длительного приема.

При железодефицитной анемии чаще назначают препараты с гемовой формой. При высокой чувствительности ЖКТ, прелатентном или латентном дефиците — негемовой.

h3 По форме

Различают следующие формы добавок:

хелатная — железо соединено с аминокислотами. Может вызывать побочные эффекты при повышенной чувствительности;
неорганические соли — глюконат, сульфат, цитрат, фумарат. Классическая форма, часто вызывает побочные эффекты: запор, тяжесть и другие;
липосомальное — железо соединено с липосомами, крошечными пузырьками из фосфолипидов. Они имитируют клеточную мембрану, защищают минерал от агрессивной среды желудка. Подходит даже при повышенной чувствительности ЖКТ, редко вызывает побочные эффекты.

Эффективная форма — липосомальное железо

Лучшее усвоение.

Липосома проходит через ЖКТ практически без потерь — желудочный сок ее не разрушает. Железо высвобождается уже в кишечнике и всасывается почти полностью. Благодаря этому у препарата выше эффективность, быстрее растет ферритин, результат чувствуется раньше.
Практически нет раздражения желудка.

Обычные формы часто вызывают тяжесть, тошноту, запор, боль в животе. Липосомальная форма обходит прямой контакт с желудком, поэтому переносится гораздо легче.
Можно принимать вместе с едой.

У хелатного и липосомального железа биодоступность выше, поэтому их не нужно пить строго натощак.
Подходит при чувствительном ЖКТ, детям.

Особенно если человек не переносит классическое железо, например сульфат, фумарат, глюконат.

Липосомальное железо не относится строго к двухвалентному Fe²⁺ или трехвалентному Fe³⁺. Липосома — это капсула-транспорт, которая оборачивает минерал. Оболочка защищает его от разрушения в желудке и улучшает всасывание в кишечнике. Липосомальным может быть как двухвалентное, так и трехвалентное железо — в зависимости от того, что производитель помещает внутрь липосомы.
В 90% случаев липосомальное железо — двухвалентное Fe²⁺, поскольку оно:

лучше усваивается;
быстрее поднимает ферритин и гемоглобин;
эффективнее для терапии железодефицитной анемии.

Реже производители используют трехвалентное железо Fe³⁺. Оно может быть в мягких комплексах, предназначенных людям с чувствительным ЖКТ.

Когда липосомальная форма особенно полезна

Врач может рекомендовать прием добавки в следующих случаях:

частая тошнота от обычных форм;
беременность;
гастрит, рефлюкс, синдром раздраженного кишечника;
выраженный дефицит ферритина с плохим усвоением;
недостаточное усвоение микроэлемента даже при высоких дозировках глюконата, сульфата и других.

Липосомальное железо подходит детям, подросткам.

Частые вопросы

Почему одни продукты с железом усваиваются лучше других?

Это связано с формой микроэлемента: гемовое из животных продуктов усваивается значительно лучше, чем негемовое из растительных. Сочетание с витамином C облегчает усвоение негемовой формы.
Можно ли после еды пить чай при железодефицитной анемии?

Желательно подождать 1–2 часа, потому что чай содержит танины, которые снижают абсорбцию микроэлемента из пищи.
Повышает ли сочетание мяса и овощей усвоение железа?

Да, сочетание гемового источника и продуктов с витамином C усиливает абсорбцию минерала.
Достаточно ли только диеты для восстановления запасов?

При легких формах дефицита питание эффективно, но при выраженной анемии часто требуется медицинское лечение и добавки.
Какие фрукты особенно полезны при железодефицитной анемии?

Цитрусовые, киви, перец и томаты повышают усвоение железа благодаря содержанию витамина C.

Липосомальное железо 4 Lemons

13700

р.

16100

р.

Купить